Skip to main content
  Versions

 

‎1. معلومات الولي/الوصي/الوكيل/الحاضن - بحسب الأحوال –

الحالة: نافذ

Effective from Jan 31 2025 - Jan 30 2025
To view other versions open the versions tab on the right

نوع العلاقة مع الطرف الثاني
⬜أب⬜أم⬜وكيل⬜غير ذلك:.............

المعلومات الشخصية17

الاسم الرباعي باللغة العربية:    
الاسم الرباعي باللغة الانجليزية:    
الجنس:⬜ذكر⬜أنثى
‏ الجنسية: 
تاريخ الميلاد:..../..../.......هـ..../..../.......م
مكان الميلاد: 
المستوى التعليمي:⬜ابتدائي⬜متوسط⬜ثانوي⬜جامعي⬜غير ذلك

بيانات الهوية الشخصية

نوع الهوية:⬜هوية وطنية⬜هوية إقامة
رقم الهوية:          
مكان الإصدار: 
تاريخ الانتهاء: ‎..../..../.......هـ..../..../.......م

معلومات التواصل

بيانات العنوان الوطني18:رقم المبنىاسم الشارعاسم الحياسم المدينةالرمز البريديالرقم الإضافي
      
رقم هاتف الجوال19:           
رقم هاتف المنزل20:           
البريد الالكتروني21:  

معلومات الوظيفة22:

اسم جهة العمل: 
المسمى الوظيفي: 
قطاع جهة العمل:⬜حكومي⬜خاص⬜شبه حكومي⬜غير ذلك:..........................

أسئلة متفرقة

هل أنت من الأشخاص ذوي الإعاقة؟ إذا كانت الإجابة ب(نعم) يُرجى ذكر نوع الإعاقة (أعاقة سمعية/بصرية/حركية...)

 ⬜نعم

...............

⬜لا

16‏ عند إبرام الاتفاقية عن الطرف الثاني من قبل الوكيل أو الولي/الوصي/الحاضن وما في حكمهم بموجب وثائق رسمية تخوّل له ذلك.

17‏ وفق ما هو مُدون في الهوية الشخصية.

18 وفق ما هو مُسجل لدى مؤسسة البريد السعودي.

19‏ إن وجد.

20 إن وجد.

21 إن وجد.

22 إن وجدت.

 

 

 

 

2. صورة عن الهوية الشخصية 23

 


23 وفق نموج صورة الهوية الشخصية الخاص بالعميل.